Астматический бронхит у взрослых: симптомы и лечение

Сложно диагностировать три заболевания, которые протекают в одной области дыхательной системы: бронхит, астматический бронхит и бронхиальная астма. У взрослых данные заболевания проявляются так же часто, как и у детей. Симптомы бывают яркими и смазанными. Лечение необходимо при любом виде заболевания, поскольку одно может провоцировать другое и осложняться третьим.

Главным отличием астмы от астматического бронхита является то, что в первом случае человек испытывает удушье. Однако многие на сегодняшний день не слишком задумываются о данной разнице, ставя при различных симптомах один и тот же диагноз, чем и затрудняют лечение.

Сайт bronhi.com указывает на необходимость понимания разницы между тремя заболеваниями, чтобы более точно знать, как их устранять. Главными отличиями являются:

  1. При бронхите возникает воспалительный процесс, спровоцированный инфекциями, инородными телами и частичками из воздуха.
  2. При астматическом бронхите речь ведется о конкретном виде возбудителя – аллергене, который и вызывает отек бронхов.
  3. При бронхиальной астме речь идет о локализации заболевания, если человек начинает контактировать с аллергеном – в бронхах.

Бронхит может спровоцировать развитие астматического бронхита, а он уже в свою очередь переходит в бронхиальную астму, которая имеет хронический характер. В любом случае необходимо лечение. Однако наиболее эффективным оно будет, если человек точно знает причину развития болезни и характер ее течения.

Причина в насморке

Современная медицина обладает широким спектром лекарств, которые борются с аллергическими реакциями. К сожалению, врачи пока не способны полностью устранить астматический бронхит, однако можно его вовремя купировать и снижать уровень проявляемых симптомов.

Незадолго до проявления астматического бронхита человек начинает страдать от насморка. Затем начинают возникать остальные симптомы заболевания. Это связано с единой причиной развития и насморка, и астматического бронхита – неинфекционным или инфекционным аллергеном:

  1. К инфекционным аллергенам относят вирусные или бактериальные инфекции, которые вызывают воспалительные процессы сначала в носовой полости, а затем в бронхах.
  2. К неинфекционным аллергенам относят различные внешние раздражители, которые вызывают аллергическую реакцию сначала в носу, а затем и в бронхах:
  • Шерсть домашних животных.
  • Пыль домашняя.
  • Промышленная пыль, химические вещества.
  • Пыльца растений в период цветения. И пр.

На самом деле у человека имеется свой аллерген, на который у него возникает отрицательная реакция. Вокруг человека находится множество раздражителей. Поскольку они с воздухом сначала попадают в носовую полость, раздражение происходит здесь. В редких случаях аллергены проникают дальше.

Если в носовой полости поселяется вирус, тогда возникает воспалительный процесс. Человек уже не может нормально дышать, нос не выполняет своих функций – воздух согревать, очищать и увлажнять. Человек начинает дышать через рот, что позволяет новой инфекции проникнуть прямо в бронхи и там начать свой процесс. Начинается аллергическая реакция, которая и провоцирует воспаление.

При бронхиальной астме данных процессов не происходит, поскольку заболевание является хроническим, то есть само себя провоцирует.

Затрудненное дыхание

Еще одним предвестником астматического бронхита является затрудненное дыхание. Возникает оно по причине продуцирования большого количества слизи в бронхах. Также к этому присоединяется мокрота из легких, где она также вырабатывается и застаивается из-за плохой проходимости воздуха.

При нехватке в организме жидкости мокрота густеет и застаивается в тех органах, в которых вырабатывается. Это естественным образом сужает просвет путей, по которым проходит воздух. В результате человеку становится трудно дышать, из-за чего появляется одышка или удушье.

Бронхи самостоятельно пытаются освободиться от слизи путем сокращения. Однако при наличии воспалительного процесса возникают спазмы.

Отек в бронхах значительно сужает просвет бронхов, по которым плохо проходит воздух, который должен поступать прямо в легкие.

Примечательным симптомом астматического бронхита является затрудненный выдох, сопровождающийся свистом. Это может происходить даже во время сна или при/после физических нагрузок. Данное заболевание путают с астмой, которая тоже проявляется в свистящем выдохе. Однако данный признак для астмы не имеет под собой особые условия возникновения. Обычно он проявляется постоянно, поскольку астма является хронической. Здесь могут отсутствовать респираторные заболевания и воздух может быть увлажнен.

Причина в кашле

Астматический бронхит также проявляется при сильном кашле, который сначала является сухим, затем влажным, когда начинает отходить мокрота из бронхов в большом количестве. Чаще всего приступы кашля возникают в ночное время, во время крика или смеха. Причиной того, что кашель возникает в ночное время, мешая человеку полноценно отдыхать, является:

  • Активность аллергенов.
  • Горизонтальное положение тела.
  • Наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни – это заболевание пищеварительной системы, когда в пищевод выбрасываются рвотные массы из желудка. Они раздражают стенки пищевода, провоцируя также астму или астматический бронхит. Научно установлена взаимосвязь между этими заболеваниями, поэтому при наличии хотя бы одной из них, сразу проверяют и лечат от другой болезни.
  • Затрудненность дыхания из-за суженности дыхательных путей.
  • Кондиционер, который делает воздух сухим.

Ошибочным будет поведение больного в попытках излечиться путем приема отхаркивающих лекарств. Дело в том, что бронхи и так продуцируют большое количество слизи. А рассматриваемые препараты еще больше мокроты побуждают продуцировать, что усугубляет состояние здоровья.

Лечение астматического бронхита

Сначала нужно установить причину возникновения астматического бронхита, а потом уже лечить. Если заболевание вызвано неинфекционными аллергенами, тогда насморк и кашель пройдут самостоятельно, как только человек оградит себя от контактов с аллергеном. Поскольку от аллергической реакции невозможно излечиться, врачи рекомендуют постоянно себя ограждать от того раздражителя, на который у него возникает аллергия.

Если причиной астматического бронхита является вирус, тогда необходимо обеспечить себе благоприятные условия для выздоровления. Следует обязательно обратиться к врачу, который пропишет нужные лекарства для устранения вируса (самостоятельно их себе назначать не следует). А в домашних условиях создать благоприятные условия:

  1. Обильно пить.
  2. Увлажнять воздух.
  3. Проветривать помещение.
  4. Полноценно и регулярно питаться.

Антибиотики следует принимать исключительно по назначению врача.

Бытует мнение, будто частое появление вирусных заболеваний исключает развитие астматического бронхита. Данное мнение верное, если только с заболеваниями иммунитет борется сам, без приема каких-либо лекарств. В противном случае человек может усугубить свое здоровье самостоятельным неправильным лечением либо отсутствием какой-либо терапии вообще.

Хронический астматический бронхит: симптомы и лечение

Хронический астматический бронхит зачастую является осложнением часто возникающих эпизодов астмы и/или бронхита. По прошествии достаточно продолжительно периода времени после вспышки заболевания, все еще может присутствовать обструкция дыхательных путей, несмотря на лечение астмы.

Лекарства, которые обычно использовались для лечения астмы больше не работают. У больного могут также присутствовать симптомы хронического бронхита, который является воспалением дыхательных трубочек в легких (бронхов). Сочетание бронхиальной астмы, хронического бронхита и эмфиземы поражает малые дыхательные трубочки (бронхиального дерева) в наших легких. Это достаточно распространенное заболевание. И так как отдельно взятые эти заболевания имеют похожие симптомы, иногда их трудно отличить друг от друга, что затрудняет диагностику.

Когда астма и бронхит возникают одновременно, то, как правило, присутствует воспаление и инфекция. Мелкие бронхи производят больше слизи, в связи с чем она блокирует дыхательные пути и затрудняет дыхание. В большинстве случаев этот процесс обусловлен внешними раздражителями, а не инфекцией. У курильщиков, страдающих хроническим бронхитом, риск развития астматического бронхита в значительной степени повышен.

Причины возникновения астматического бронхита

По какой причине у некоторых людей, страдающих астмой, продолжает развиваться хронический астматический бронхит, не известно. Курение (вызывает бронхит курильщика), токсины и аллергены в окружающей среде, кажется, играют определенную роль в развитии этого заболевания. Существуют значительные различия в том, кто подвержен риску развития этой болезни.

Аномалии малых дыхательных путей могут развиться у лиц с постоянной астмой. Астматики могут быть необычайно подвержены воздействию курения. Астма также ассоциируется с рядом других заболеваний.

Есть много возможных факторов, способных спровоцировать развитие хронического астматического бронхита. К распространенным факторам риска относятся:

  • табачный дым
  • загрязнение
  • аллергены, такие как пыльца, плесень, пыль, шерсть домашних животных или продукты питания (и пищевые добавки, такие как глутамат натрия)
  • химические вещества
  • некоторые препараты (аспирин, бета-блокаторы)
  • физические нагрузки
  • погодные изменения (например, холодная погода)
  • вирусные или бактериальные инфекции
  • сильные эмоции (смех или плач)

Симптомы астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких имеют схожие симптомы, такие как:

  • кашель
  • свистящее дыхание
  • одышка
  • рецидивы инфекции

Также может наблюдаться дискомфорт в груди. Все вышеперечисленные симптомы возникают чаще при хроническом астматическом бронхите.

Диагностика астматического бронхита

Астма, хронический бронхит и эмфизема легких повреждают все бронхиальное дерево. Это затрудняет диагностику этого заболевания. Если вы испытывали симптомы, которые перечислены выше, вам следует обратиться к врачу. Врач задаст вам серию вопросов о симптомах, изучит историю вашей болезни и произведет медицинский осмотр, после чего он может направить вас на следующие диагностические процедуры:

  • Спирометрия. Метод исследования дыхательной функции, с помощью которого измеряют функции легких посредством того, как вы дышите в специальное устройство, под названием спирометр.
  • Пиковая скорость выдоха. Диагностическая процедура, во время которой измеряется сила воздуха на выдохе, при выдыхании в мундштук специального устройства.
  • Рентгенограмма грудной клетки. Радиологический тест, во время которого получают изображения груди, с целью поиска других состояний, способных быть причиной ваших проблем дыхательной системы.

Лечение астматического бронхита

Сами астматические состояния всегда необходимо лечить. В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, однако если симптомы связаны с присутствием вирусной инфекции, антибиотики противопоказаны, так как их прием не подавляет вирусы. При серьезных инфекциях больного могут госпитализировать. Госпитализация показана в случае развития пневмонии (см. Острый бронхит и пневмония – отличия), тяжелой инфекции пазух носа и при тяжелом остром бронхите.

Лечение хронического астматического бронхита является по существу такими же, как лечение астмы и бронхита в отдельности. В лечении применяются следующие группы препаратов:

  • Бронхолитики короткого действия, такие как альбутерол (Сальбутамол) – помогают открыть дыхательные пути, обеспечивая кратковременное облегчение.
  • Ингаляционные кортикостероиды.
  • Пролонгированные бронходилататоры используются вместе с ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС).
  • Модификаторы лейкотриенов.
  • Кромолин или теофиллин.
  • Комбинированные ингаляторы, содержащие стероид и бронхолитическое средство.
  • Увлажнитель воздуха или парагенератор.

Рекомендации

  • При приеме лекарственных препаратов всегда придерживайтесь дозировки, указанной в инструкции.
  • Избегайте вдыхания цветочной пыльцы, пыли, перхоти животных, плесени, дыма и других раздражающих респираторный тракт веществ, которые вызывают приступы удушья и кашля как дома, так и на работе.
  • Вы можете снизить вероятность развития приступов астматического бронхита с помощью регулярного тщательного устранения пыли в вашем доме. Электростатические очистители воздуха, а также пылесосы с продвинутыми системами фильтрации могут в этом помочь.
  • Замена подушек или матраса, изготовленных из материалов, вызывающих аллергию, способствует уменьшению аллергических реакций, которые также могут быть причиной развития аллергического бронхита.
  • Если ваши почки нормально выводят жидкость из организма, выпивайте по крайней мере 8 – 10 стаканов воды каждый день.
  • Обсудите с врачом комплекс необходимых ежедневных физических упражнений.
  • Если приступы астмы вызывает перхоть животных, вам необходимо избавиться от них.
  • При ухудшении вашего состояния всегда обращайтесь за неотложной медицинской помощью, так как промедление может привести к необратимым повреждениям в респираторном тракте и может представлять риск для вашей жизни.
Читать еще:  ОРВИ: симптомы и лечение у взрослых быстро и эффективно

Когда стоит обратиться к врачу

Вам следует незамедлительно обратиться к врачу если у вас наблюдаются:

  • Хрипы и одышка, даже если вы принимаете лекарства для предотвращения приступов.
  • Температура тела свыше 38,9°C.
  • Мышечные боли, боль в груди или густая мокрота.
  • Мокрота изменила цвет с прозрачного на желтый, зеленый, серый или кровавый.
  • У вас есть какие-либо проблемы, которые могут быть связаны с приемом принимаемых вами препаратов, например, сыпь, зуд, отек или затруднение дыхания.

Когда следует обратиться в скорую помощь

Вам необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью если:

  • Ваши обычные лекарства не устраняют симптомы астматического бронхита.
  • У вас значительно ухудшилось состояние (кашель и/или одышка).
  • Ваше дыхание сильно затруднено.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Развитие астматического бронхита

Астматический бронхит характеризуется приступами мучительного кашля, затруднением выдоха и одышкой. Воспалительный процесс способен поразить средние и крупные бронхи. Заболевание может появиться в любом возрасте, однако наиболее тяжело оно протекает в детском и подростковом возрасте.

Для того чтобы правильно диагностировать признаки бронхита, необходимо проконсультироваться с рядом специалистов, среди которых обязательно должны присутствовать пульмонологи и аллергологи.

Причины развития заболевания

Чаще всего аллергический бронхит провоцируют различные аллергены, а также грибковая, вирусная и бактериальная инфекция, проникающая в дыхательную систему и ЖКТ.

  • При бронхиальной астме у малышей симптоматика может являться последствием негативной реакции на вакцинацию;
  • астма способна возникнуть на пылевых клещей, пыльцу, продукты жизнедеятельности животных, продукты питания и различные химические компоненты;

  • немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность к развитию аллергических заболеваний;
  • кроме того, астматические заболевания способны вызвать стафилококки, которые, как правило, заселяют трахею и бронхи. Очень часто бронхит астматического характера может появиться вследствие вирусных инфицирований. В этом случае обязательно назначается специфический антибиотик.

Пик заболевания приходится на весеннее и летнее время, когда наблюдается обильное цветение и пациент контактирует с пыльцой растений.

Формы заболевания

  • Степень развития астмы у детей и взрослых напрямую зависит от реакции бронхов на аллергены. В этом случае необходимо учитывать иммунологическую и нейрогенную природу развития заболевания.
  • Существует атопическая форма бронхиальной астмы и инфекционная. Симптомы атопического развития вызваны именно аллергией. Инфекционная астма способна появиться при взаимодействии аллергенов и вирусной инфекции.
  • Отдельно выделяется патоморфологическая форма, которая характеризуется возникновением спазмов, нарушением бронхиальной проходимости и отеками слизистых оболочек.

После проведения лабораторных исследований и бронхоскопии выявляется побледнение и отек слизистой оболочки с присутствием большого количества вязкой мокроты. В том случае, когда происходит присоединение инфекций, на слизистой оболочке(помимо отека), и обнаруживается гной, назначается специфическая терапия и обязательно антибиотик.

Симптоматика заболевания

Характерными проявлениями заболевания являются:

  • при этом заболевании симптомы проявляются в виде приступов кашля, который беспокоит больного в результате физической нагрузки, плача или эмоциональной нагрузки. В самом начале астмы кашель сухой, но по мере нарастания симптоматики появляется небольшое количество мокроты;
  • отмечается сильный ринит, першение в горле и слабость. В этом случае рекомендуется проводить ингаляции с лекарственными препаратами. Когда происходит присоединения бактериальной или вирусной инфекции необходимо использовать антибиотик и иммуномодуляторы;

  • температура при бронхите с астматическим синдромом может повыситься до субфебрильных цифр (38°С);
  • острый приступ астмы сопровождается затруднением дыхательной деятельности, при которой развивается сильная одышка и свистящее дыхание на выдохе. При использовании ингаляции отмечается обильное отхождение мокроты и наступает общее улучшение состояния больного;
  • симптомы могут систематически повторяться при неинфекционном развитии бронхиальной астмы. В этом случае требуется прекращение контакта с непосредственным аллергеном. Если своевременно не лечить приступы астмы, острый период может длиться на протяжении 1 месяца;
  • в некоторых случаях возможны неврологические расстройства, когда наблюдается повышенная усталость, вялость, раздражительность и усиленное потоотделение.

Необходимо отметить, что астматический бронхит в детском возрасте может сопровождаться крапивницами, нейродермитами и другими характерными реакциями. Как правило, другие изменения при бронхите астматического характера в этом возрасте не отмечаются.

Диагностика

Для уточнения диагноза необходимо пройти полное обследование, включающее в себя ряд лабораторных анализов и тестирований. Следует учитывать, что нередко астматический бронхит может проявляться в форме системных аллергозов, поэтому при проведении диагностического обследования требуется участие аллерголога. Иногда можно назначать антибиотик.

Если диагностируется обструктивный бронхит с астматическим компонентом, то наблюдается увеличение грудной клетки, жесткое свистящее дыхание и влажные хрипы. Рентгенография определяет в легких эмфизему с нарушением легочного рисунка. В крови присутствует эозиннофиллия и высокое содержание гистамина и иммуноглобулинов группы Е и А.

У взрослых пациентов возбудитель инфекции выявляется при помощи бактериальных посевов мокроты. Проведенное обследование позволяет выявить индивидуальную чувствительность пациента, которому необходим антибиотик.

Развитие астматического бронхита у детей

Астматический бронхит у детей наиболее часто возникает в связи с аллергической природой развития. Очень часто симптомы бронхита возникают в результате наследственной предрасположенности, особенно у женщин в период беременности.

Нередко это заболевание возникает, когда у ребенка проявляются симптомы экссудативных диатезов. В детском возрасте малыши подвергаются атаке организма пищевым аллергеном. В результате присоединения заболеваний дыхательных органов возможно развитие острого астматического приступа, который можно снять при помощи ингаляции с лекарственными препаратами.

Функциональные особенности детского организма способствуют тому, что астматический бронхит протекает по индивидуальному развитию. Узкий бронхиальный просвет у детей образуется в связи с разрастанием слизистой бронхиальной оболочки и повышением серозного отделяемого.

Лечение необходимо выполнять с обязательным использованием ингаляции бронхолитиков, противогистаминных препаратов, при необходимости можно применять антибиотик. Кроме того, активно используется физиотерапевтические мероприятия и массажные процедуры.

Лечебные мероприятия

Лечение астматического бронхита предусматривает подход к каждому больному. Медикаментозное лечение предусматривает следующее процедуры:

  • рекомендуется прием противоаллергических препаратов (Эриус, Супрастин, Кларитин). Эти лекарственные средства нейтрализуют аллергическую симптоматику заболевания;

  • при наличии инфекционной природы развития астмы необходимо принимать антибиотик и воспользоваться другими антибактериальными препаратами;
  • курс лечения должен сопровождаться бронхолитиками, спазмолитиками, муколитиками и витаминными препаратами;
  • для купирования острого приступа удушья рекомендуется использовать ингаляции с Беротеком, Сальбутамолом и т. д;
  • длительный эффект достигается гипосенсебилизацией. Если этим способом лечить детей, можно предупредить рецидивы заболевания в более взрослом возрасте;
  • лечить астматические заболевания возможно при помощи щелочной ингаляции. Она снижает вязкость бронхиального секрета и восстанавливает ионный баланс организма;

  • лечение астматического бронхита иногда можно дополнить народными средствами. Они могут стать хорошей альтернативой традиционной терапии. В отсутствие температуры можно делать компрессы и травяные ингаляции;
  • положительный эффект наблюдается при пероральном употреблении следующего средства: 0,5 кг свежего меда необходимо смешать с соком из 5 лимонов и пятью головками измельченного чеснока. Все ингредиенты смешиваются и оставляются в стеклянной банке на 24 часа. Банка должна храниться в холодильнике. Это лекарство принимается утром по 4 ч. ложки. Этот способ лечения народными средствами усиливает защитные силы организма и восполняет его необходимыми витаминами.

Астматический бронхит, лечение которого необходимо обязательно контролировать, чтобы избежать осложнений, предусматривает ряд дополнительных процедур для взрослых пациентов и детей в виде гимнастики, закаливания и физиотерапевтических процедур. Прогноз на выздоровление, как правило, благоприятный, но в 20 % случаев заболевание может перейти в хронический бронхит с астматическим компонентом. Вылечить астматические заболевания достаточно трудно, однако при соблюдении всех рекомендаций и условий лечения можно добиться длительной ремиссии и нейтрализации острой симптоматики.

Астматический бронхит — симптомы и лечение у детей и взрослых

Возможные симптомы астматического бронхита и способы лечения — все чаще беспокоит заботливых родителей, так как этой болезни подвержены прежде всего дети, при этом младшего возраста или среднего. При болезни чаще всего страдают бронхи, при чем средние и крупные, маленькие бронхи не поражаются. Недуг поддается лечению, современная медицина уже нашла достойный ответ заболеванию, также и народные средства весьма эффективны.

Причины заболевания

Астматический бронхит у детей является заболеванием бронх, которое проявляется на хронической основе. Возникает вследствие инфекции или аллергической реакции. При этом в бронхах образуется отек, усиливается выделение секрета, сопровождается спазматическими явлениями.

Астматический компонент, который включает бронхит, не является непосредственной астмой, но часто болезнь выступает предастмой. Пациент не страдает от приступов удушья, но сопровождается спазмами и хронической формой, при отсутствии лечения может перерасти в астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом проявляется по причинам:

  1. Инфекция – основным источником считается патогенный стафилококк. Сложность в лечении бронхита может добавить его наслоение, так часто он выступает осложнением от: пневмонии, ОРВИ, гриппа, ларингита, кори и т.д;
    Неинфекционная этимология – аллергическая реакция на окружающие компоненты вызывает астматический бронхит. Самые распространенные аллергены – это пыль, шерсть животных, пыльца, пух, определенный вид продуктов;
  2. Аллергическая реакция на медикаментозные препараты;
  3. Наследственный фактор.

Большинство детей, которые столкнулись с проблемой, имеют особую предрасположенность к ней, обычно болезнь сопровождается или вызывается при: аллергическом диатезе, рините и нейродермите. В зависимости от источника аллергена бронхит может проявляться только в определенные сезоны или периоды.

Основание для развития болезни является гиперчувствительность бронх к раздражителям, в основном определенным аллергенам. При этом происхождение либо иммунологическое, либо нейрогенное, часто наблюдается комбинированный тип.

Симптоматика

Чаще ребенку характерно проявление данной болезни таким образом, что приступы сменяются абсолютным отсутствием симптомов. Поэтому диагностика может быть затруднительной, ведь в большую часть времени (зависит от аллергена) пациент не испытывает дискомфорта.

В целом диагностировать, а затем и лечить астматический бронхит следует на основании:

  1. Кашель приступного характера, ситуация усугубляется при физической нагрузке или эмоциональном состоянии;
  2. Иногда сопровождается заложением носовых пазух или серозно-слизистым ринитом;
  3. Тело приобретает субфебрильную температуру;
  4. Недомогание, но лишь в небольшой степени;
  5. Раздражительность;
  6. Горло несколько першит.

При приступах кашля часто наблюдается:

  1. Переход кашля из сухой формы во влажную;
  2. Дыхание несколько затрудняется;
  3. Выдох сопровождается свистящим звуком;
  4. Одышка;
  5. Усиленная потливость;
  6. Выделяется мокрота.
  7. Обычно выделение мокроты выступает конечной стадией перед улучшением состояния. Инфекционный агент при помощи мокроты и кашля устраняется, и наступает ремиссия.

Подобные симптомы в полном составе вовсе не обязательны, обычно наблюдаются только отдельные проявления, особенно в острых стадиях болезни.

Читать еще:  Заразен ли бронхит для окружающих и как он передается, степень заразности острого, хронического и обструктивного бронхита

Диагностика заболевания

При астме и астматическом бронхите присутствует целый ряд изменений в организме, на их основании можно с высокой точностью определить род болезни и серьезность ее развития. Диагностику заболевания выполняет лечащий врач на основании лабораторных исследований.

Сделать вывод о состоянии здоровья пациента можно на основании:

  • Перкуссия – над легкими наблюдается нехарактерный звук, так называемый коробочный. Дыхание становится жестким, несколько рассеянным, сопровождающееся свистящими звуками;
  • Эндоскопия – результаты могут показывать неоднозначную картину, она находится в зависимости от инфекционного агента. Слизистая оболочка часто имеет катаральные изменения;
  • Этиология проблемы выявляется на скарификационных пробах кожи, при этом аллерген элиминируется.

Помимо ряда обследований, определить заболевание можно на основании симптоматики пациента. Главное отличие от астмы – это периодическое усугубление состояния человека, вероятно сезонное, и отсутствие острой одышки.

Определить лечебную картину и диагностировать астматический бронхит в праве специалист, так как неправильное лечение может усугубить ситуацию.

Народные средства

В силу высокой безопасности препаратов и легкой их доступности, народная медицина заслуживает достойную позицию в жизни, даже современного человека. При этом у лекарств практически отсутствуют противопоказания и побочные эффекты, что позволяет их применять даже без обращения к врачу.

Лечение астматического бронхита народными средствами может происходить несколькими способами:

  • Необходимо взять репу и приготовить из нее сок, для этого стереть на мелкую терку и отжать. Смешать с медом 1 к 1 и употреблять 3-4 раза за сутки. Лекарство используется издавна и вполне эффективно при бронхитах и других заболеваниях дыхательных путей;
  • Следует очистить и измельчить 1 кг чеснока. Залить водой 1,5 л. Настойка должна находиться в темном месте на протяжении 2-4 недель. Нужно добавлять жидкость 1 ч.л. в 100 г молока, лучше использовать натощак;
  • Вылечить приступ астматического бронхита можно при помощи трав. Среди лучших, которые обладают отхаркивающими свойствами, можно выделить – зверобой, луговой клевер, корень солодки, душица, чабрец и другие. Следует приготовить на их основании отвар или просто заваривать чай, для увеличения эффективности следует добавить мед вместо сахара;
  • Листья алоэ следует перекрутить через мясорубку в объеме 0,5 кг. Смешать с медом 1 к 1 и добавить 0,5 л кагора. Настойка должна устояться на протяжении 10 дней, принимать 3 раза в день по 1 ложке;
  • Лечение с помощью ингаляции. Нужно добавить в воду немного соды и закипятить ее. Дышать полученным содовым раствором на протяжении 10 минут. В общем компонентов для ингаляций крайне много, важно, чтобы они стимулировали разжижение и отхождение мокроты.

Лечение народными средствами включает в себя множество рецептов, но большинство из них оказывают поэтапное улучшение состояния здоровья. В экстренных случаях или, когда следует быстро добиться облегчения кашля, отхождения мокроты лучше использовать целевые препараты, благо их огромное разнообразие для любого кармана.

Перед применением любого из вышеперечисленных способов лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Лечение медикаментами

Лечение бронхита с астматическим компонентом нередко является длительной процедурой, но беспокоит болезнь только приступами, что несколько облегчает протекание заболевания. Существуют противокашлевые препараты, которые притупляют кашлевой центр, тогда мозг не получает соответствующие сигналы или они пробиваются только при большом накоплении мокроты. Такие препараты оказывают быстрое действие, снимая кашель, но в длительной перспективе замедляют выздоровление (некоторые обладают комбинированными свойствами).

Лечение астматического бронхита у взрослых при помощи противокашлевых препаратов заключается в использовании тех, что содержат ненаркотические основы, вроде: бутамирата, окселадина цитрата или глауцина гидрохлорида. Можно применять атуссин, бутамират, бронхобрю и подобные.

Бронхит с астматическим компонентом лечение производится посредством стимуляции отхаркивающей функции бронх. Так усиливается выделение секрета и отделение посторонних компонентов (аллергенов), затем стимулируется кашлевой центр и мокрота удаляется. После выведения аллергического агента наступает стадия ремиссии.

Астматический бронхит лечение с помощью отхаркивающих препаратов легко производится посредством использования лекарств с содержанием алтея, термопсиса, подорожника, мать-и-мачихи. Популярными средствами являются стоптуссин-фито, лазолван, гербион сироп первоцвета, амбробене, флавамед и подобные.

Перед применением любого из вышеперечисленных способов лечения, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Заключение

Был разобран астматический бронхит симптомы болезни и возможные способы лечения. Так использование народных средств существенно стимулирует протекание заболевания и острый период бронхита переносится легче. Для более быстрого и эффективного устранения симптомов применяется медикаментозное лечение.

Астматический бронхит: симптомы и лечение

Астматический бронхит – заболевание инфекционно-аллергической природы, которое в пульмонологии считается предастматическим состоянием. Это заболевание наиболее характерно для дошкольников и младших школьников, у которых ранее были отмечены проявления аллергии. Симптомы бронхита могут возникнуть и в более старшем возрасте.

Причины астматического бронхита

Астматический бронхит – полиэтиологическая патология.

  • Инфекционным агентом заболевания является патогенный стафилококк. Бронхитом часто осложняются пневмонии, коклюш, ОРВИ, грипп, ларингит, корь, трахеит, рефлюкс-эзофагит.
  • Неинфекционные аллергены — пыльца, домашняя пыль, пух, шерсть животных, пища. Астматический бронхит у детей — следствие лекарственной или вакцинальной аллергии.
  • Наследственность.

От типа аллергического агента зависит частота и сезонность обострения заболевания: весенне-летнее обострение или в холодное время года.

Патогенез астматического бронхита

Ведущим механизмом патогенеза астматического бронхита является повышенная реактивность бронхов к различным аллергенам с наличием иммунологических и нейрогенных звеньев патологического ответа. Место конфликта «аллерген-антитело» — средние и крупные бронхи. Более мелкие бронхи и бронхиолы при этом остаются невоспаленными, что и объясняет отсутствие в клинической картине заболевания выраженных приступов бронхоспазма. Выделяют две основные формы хронического бронхита с астматическим компонентом по типу иммунопатологических реакций: атопическую и инфекционно-аллергическую.

  • Атопическая форма — аллергическая реакция по типу гиперчувствительности немедленного типа.
  • Смешанная форма развития астматического бронхита.

Формы астматического бронхита

  • Атопическая форма астматического бронхита при бронхоскопии характеризуется бледностью и отечностью слизистой оболочки бронхов, сужением сегментарных бронхов из-за отека, большим количеством вязкого слизистого секрета в их просвете.
  • Инфекционная форма заболевания бронхоскопически представлена изменениями в бронхах, типичными для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемией и отеком слизистой, а также наличием слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

Астматический бронхит имеет рецидивирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Симптомы астматического бронхита у взрослых в острую фазу следующие:

  • приступы кашля,
  • провоцируемые физической нагрузкой,
  • смехом или плачем,
  • предшествовать кашлю может заложенность носа,
  • серозно-слизистый ринит,
  • першение в горле,
  • легкое недомогание,
  • субфебрильная температура тела.

В течение суток сухой кашель обычно сменяется влажным. Острый приступ кашля нередко сопровождается:

  • затруднением дыхания,
  • экспираторной одышкой,
  • форсированным,
  • свистящим,
  • шумным выдохом,
  • отхождением мокроты, после чего наступает улучшение состояния больного.

Симптомы бронхита с астматическим компонентом упорно повторяются. При этом неинфекционной патологии характерен элиминационный эффект, который заключается в прекращении приступов кашля в отсутствии аллергена. Это наблюдается при перемене места жительства, изменении рациона питания, смене времен года.

Острый период астматического бронхита обычно длится от нескольких часов до месяца. Если обострение возникает очень часто, длится долго и трудно поддается лечению, риск развития бронхиальной астмы возрастает в десятки раз.

У детей традиционные симптомы астматического бронхита нередко сопровождаются прочими аллергическими заболеваниями — поллинозом, аллергическим диатезом на коже, нейродермитом, а в тяжелым случаях даже полиорганными нарушениями в организме и неврологическими и вегетативными изменениями – раздражительностью, вялостью, повышенной потливостью.

Острый бронхит с астматическим компонентом

При остром бронхите с астматическим компонентом выделяют следующие симптомы:

  • сильный кашель, возникает приступами;
  • одышка;
  • свист во время дыхания;
  • хрипы.

Если причина в аллергии дополнительно могут возникать насморк и першение в горле. Если этиология инфекционного характера, может наблюдаться повышение температуры, общая слабость. Сначала кашель сухой, без мокроты, спустя несколько дней, он становится влажный, приступообразный.

Дыхание такого больного можно услышать даже на расстояние, оно шумное, свистящее, с хрипами. Кашель всегда тяжелый, сопровождается одышкой на выдохе. Приступ возникает при наличии раздражающего фактора, аллергена или чрезмерной нагрузки. Кашель может присутствовать несколько недель. Если острую стадию не лечить, заболевание перейдет в хроническую форму или бронхиальную астму.

Хронический бронхит с астматическим компонентом

Опасность этой формы бронхита состоит в том, что течение латентное, отсутствуют характерные симптомы, нет температуры или признаков бактериальной интоксикации. Единственный характерный признак – это сильный кашель, особенно в ночное время. Может быть тяжелое дыхание со свистом и одышкой на выдохе.

Человек может становиться раздраженным, сильно потеть, чувствовать слабость. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поэтому необходимо обследование с рядом мероприятий.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом

При этой форме заболевания происходит усиленное продуцирование слизи, стенки бронхов отекают, происходит спазм и просвет бронхов сужается, что вызывает кашель и осложняет дыхание.

Обструктивный бронхит с астматическим компонентом не затрагивает бронхиолы, в отличии от астмы, поэтому не бывает приступов удушья. Если не провести лечебные мероприятия, в бронхах может собираться гной, что приведет к развитию различных осложнений. В группу риска входят не только аллергики, но и те, кто работает в шахте, на стройке, а также курильщики.

Симптомы болезни повторяются при каждом обострении, при этом сами органы дыхания никак не меняются, этот вид бронхита не будет виден на рентгеновском снимке. Он всегда возникает с предшествующими признаками:

  • отек носовых пазух, что вызывает заложенность носа;
  • носовые истечения слизистого характера;
  • першение и зуд в горле;
  • общее недомогание.

Бронхит может возникнуть на несколько часов и исчезнуть внезапно, после устранения аллергена.

Бронхит с астматическим компонентом у детей

У детей заболевание чаще бывает аллергического характера, хотя выявление аллергена всегда проблематично, их может быть сразу несколько. Бронхит с астматическим компонентом у детей может возникать из-за наследственного фактора. Обычно это бывает связано с нарушением обмена веществ или гормональным сбоем.

Наследовать патологию дети могут не только от родителей, но и от дальних родственников. Часто у детей эта форма бронхита развивается как следствие диатеза. У детей приступы кашля возникают не из-за спазмов, а из-за отеков в бронхах, что и вызывает сужение просвета.

Симптомы у детей несколько отличаются, развитие приступа можно заметить заранее, до появления кашля. Этому предшествуют характерные признаки:

  • ребенок становится возбужденным;
  • в глазах появляется нездоровый блеск;
  • зрачки увеличиваются;
  • лицо бледнеет.

Еще одно отличие – у детей кашель всегда влажный и более длительный. Также бронхит может иметь и вирусную природу, после лечения приступы отступают. У детей есть шанс избавиться от аллергии после полового созревания, причиной этому может стать изменившийся гормональный фон, но лечение откладывать нельзя.

Диагностика бронхита с астматическим компонентом

Диагноз астматического бронхита ставят с учетом, прежде всего, анамнестических данных, результатов физикального и инструментального обследования, проведения аллергологических проб и лабораторной диагностики.

Диагностикой и лечением данной патологии занимаются аллергологи, иммунологи и пульмонологи.

  1. Визуально у больных определяется грудная клетка нормального размера, не увеличенная в объеме.
  2. Данные перкуссии — коробочный звук над легкими, аускультации — жесткое дыхание с рассеянными сухими свистящими и разнокалиберными влажными хрипами, крупно- и мелкопузырчатыми.
  3. На рентгенограмме — признаки скрытой эмфиземы:
    • разрежен легочной рисунок в латеральных отделах,
    • сгущен легочной рисунок в медиальных отделах,
    • усилен рисунок корня легкого.
  4. Эндоскопическое исследование бронхов дает разнообразную картину, которая зависит от наличия инфекционно-воспалительного компонента. Она может быть представлена неизмененной слизистой бронхов или признаками катарального, а иногда и катарально-гнойного, бронхита.
  5. В крови больного — эозинофилия, повышение гистамина, иммуноглобулинов А и Е, снижение титра комплимента.
  6. Для определения точного этиологического фактора данной патологии используют скарификационные кожные пробы с элиминацией предполагаемого аллергена.
  7. Выявление и определение инфекционного возбудителя возможно с помощью бактериологического посева мокроты на микрофлору и определения чувствительности к антибиотикам. Рекомендовано в тяжелых случаях исследовать промывные воды бронхов.
  8. Дополнительные методы диагностики обструктивного бронхита с астматическим компонентом — спирометрия, пневмотахография и прочие.
Читать еще:  Сколько лечат бронхит

Лечение астматического бронхита

Всегда легче вылечить заболевание в начальной стадии. Острая форма астматического бронхита лечится симптоматически. В первую очередь назначают отхаркивающие препараты для очистки бронхов от слизи. Кроме того, врач назначает бронхолитические препараты. При аллергической природе заболевание необходим прием антигистаминных средств.

Для снятия симптомов и лечения применяют спазмолитики. Если нет противопоказаний, назначают щелочные ингаляции для отхождения мокроты и очищения бронхов от слизи.

При хроническом бронхите с астматическим компонентом лечение проводят антибиотиками. Также назначают лечебную дыхательную гимнастику, физиотерапию, различные прогревания, массажные процедуры. Это позволяет облегчить дыхание и улучшить общее состояние организма.

Рекомендуется выезд на морское побережье и прогулки в лесу. Положительный результат даст отдых в санатории.

Детский организм необходимо закалять, для этих целей рекомендуется кратковременное обливание и растирание толстым махровым полотенцем. Процедуры закаливания не проводят в период обострения болезни.

Можно применять рецепты народной медицины:

  • корни хрена натирают и смешивают с соком лимона, настаивают и пьют по утрам;
  • делают сок репы и добавляют в него мед;
  • можно готовить кофейный напиток из ячменя;
  • для смягчения приступа кашля рекомендуется вдыхать нашатырный спирт.

Если начался приступ кашля, необходимо принять сидячее положение. Комнату нужно регулярно проветривать. Не применяют при таком диагнозе паровые ингаляции и горчичники, это может только усилить спазмы в бронхах.

Профессиональный точечный массаж приносит пользу не меньшую, чем лекарственная терапия. Самолечением нельзя заниматься категорически, особенно это касается детей, бронхоспазм может вызвать удушье и закончиться летальным исходом.

Дети – аллергики должны находиться на учете у аллерголога, чтобы предотвратить развитие астмы.

Прогноз и профилактика астатического бронхита

Обычно прогноз при астматическом бронхите благоприятный, однако у 28-30 % пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения астматического бронхита необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции. С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры, водные процедуры. Пациенты с астматическим бронхитом подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Кандидата медицинских наук. Заведующий отделением пульмонологии.

Уважаемые посетители, прежде чем использовать мои советы — сдайте анализы и проконсультируйтесь с врачом!

Астматический бронхит: лечение, симптомы, причины

Астматический бронхит – инфекционно-аллергическое заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся гиперсекрецией слизистой оболочки, отеком стенок, спазмом крупных и средний бронхов. При таком бронхите, в отличие от бронхиальной астмы, обычно не возникает приступов выраженного удушья. Тем не менее, в пульмонологии эта форма бронхита расценивается как состояние предастмы. Чаще всего заболевание развивается у детей дошкольного и раннего школьного возраста с отягощенным по аллергическим заболеваниям анамнезом (экссудативный диатез, нейродермит, аллергический диатез, аллергический ринит и др.).

Бронхит с астматическим компонентом имеет полиэтиологическую природу. Непосредственными аллергенами могут выступать как неинфекционные агенты, так и инфекционные факторы (вирусные, грибковые, бактериальные), поступающие в организм через дыхательные пути или через ЖКТ.

Среди неинфекционных аллергенов чаще всего выявляются домашняя пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, компоненты пищи и консерванты. Астматический бронхит у детей может являться следствием лекарственной и вакцинальной аллергии. Нередко имеет место поливалентная сенсибилизация. Часто в анамнезе пациентов имеются указания на наследственную предрасположенность к аллергии.

В патогенезе бронхита с астматическим уклоном ведущим механизмом служит повышенная реактивность бронхов к разного рода аллергенам.

Инфекционным субстратом в большинстве случаев выступает патогенный стафилококк. На это указывает частая высеваемость микроорганизма из секрета трахеи и бронхов, а также повышенный уровень специфических антител в крови больных. Нередко бронхит с астматическим компонентом развивается после перенесенного гриппа, ОРВИ, пневмонии, коклюша, кори, ларингита, трахеита, вирусного бронхита. Отмечены неоднократные случаи развития заболевания у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

В зависимости от ведущего аллергического компонента, обострения бронхита могут возникать в весенне-летний период (сезон цветения растений) или холодное время года.

Патогенез и патоморфология

В патогенезе бронхита с астматическим уклоном ведущим механизмом служит повышенная реактивность бронхов к разного рода аллергенам. Предполагается наличие нейрогенных и иммунологических звеньев патологического ответа. Местом конфликта «аллерген-антитело» являются бронхи среднего и крупного калибра; мелкие бронхи и бронхиолы при этой форме бронхита остаются интактными, что объясняет отсутствие в клинике заболевания выраженного бронхоспазма и астматических приступов.

По типу иммунопатологических реакций выделяют атопическую и инфекционно-аллергическую формы заболевания. Атопическая форма характеризуется развитием I типа аллергической реакции (гиперчувствительностью немедленного типа, IgE-опосредуемой аллергической реакцией); инфекционно-аллергическая – развитием аллергической реакции IV типа (гиперчувствительностью замедленного типа, клеточно-опосредованной реакцией). Встречаются и смешанные механизмы развития.

Патоморфологическим субстратом служит спазмом гладкой мускулатуры бронхов, нарушение бронхиальной проходимости, воспалительный отек слизистой оболочки, гиперфункция бронхиальных желез с образованием секрета в просвете бронхов.

Среди неинфекционных аллергенов чаще всего выявляются домашняя пыль, пух, пыльца растений, шерсть животных, компоненты пищи и консерванты.

Бронхоскопия при атопической форме заболевания выявляет характерную картину: бледную, но отечную слизистую оболочку бронхов, сужение сегментарных бронхов вследствие отека, большое количество вязкого слизистого секрета в просвете бронхов. При наличии инфекционного компонента определяются изменения бронхов, типичные для вирусно-бактериальных бронхитов: гиперемия и отечность слизистой, присутствие слизисто-гнойного секрета.

Симптомы астматического бронхита

Течение болезни носит рецидивирующий характер с периодами обострения и ремиссии. В острой фазе возникают приступы кашля, которые провоцируются физической нагрузкой, смехом, плачем. Пароксизму кашля могут предшествовать предвестники в виде резко возникающей заложенности носа, серозно-слизистого ринита, першения в горле, легкого недомогания. Температура тела при обострении может быть субфебрильной или нормальной. Вначале кашель обычно сухой, в течение суток он становится влажным.

Острый кашлевой приступ сопровождается затрудненным дыханием, экспираторной одышкой, шумным, форсированным свистящим выдохом. Астматический статус при этом не развивается. В конце пароксизма обычно наблюдается отхождение мокроты, вслед за чем следует улучшение состояния.

Особенностью бронхита с астматическим уклоном служит упорное повторение приступов. При этом, в случае неинфекционной природы заболевания, отмечается так называемый элиминационный эффект: приступы кашля прекращаются вне действия аллергена (например, при проживании детей вне дома, изменении характера питания, смене сезонов и т. д.). Продолжительность острого периода может составлять от нескольких часов до 3-4 недель. Частые и упорные обострения заболевания способны приводить к развитию бронхиальной астмы.

Нередко бронхит с астматическим компонентом развивается после перенесенного гриппа, ОРВИ, пневмонии, коклюша, кори, ларингита, трахеита, вирусного бронхита.

Большинство детей, страдающих астматическим (аллергическим) бронхитом, имеют и другие заболевания аллергического характера – поллиноз, аллергические диатезы, нейродермит. Полиорганные изменения при этой форме бронхита не развиваются, однако могут выявляться неврологические и вегетативные изменения – раздражительность, вялость, повышенная потливость.

Диагностика

Постановка диагноза требует учета данных анамнеза, проведения физикального и инструментального обследования, аллергодиагностики. Поскольку бронхит с астматическим компонентом служит проявлением системного аллергоза, его диагностикой и лечением занимаются пульмонологи и аллергологи-иммунологи.

Грудная клетка, как правило, не увеличена в объеме. При перкуссии определяется коробочный оттенок звука над легкими. Аускультативная картина характеризуется жестким дыханием, наличием рассеянных сухих свистящих и разнокалиберных влажных хрипов (крупно- и мелкопузырчатых).

Рентгенография легких выявляет так называемую скрытую эмфизему: разрежение легочного рисунка в латеральных отделах и сгущение – в медиальных; усиление рисунка корня легкого. Эндоскопическая картина зависит от присутствия инфекционно-воспалительного компонента и варьирует от почти неизмененной слизистой бронхов до признаков катарального, иногда катарально-гнойного эндобронхита.

В крови у больных определяется эозинофилия, повышенное содержание иммуноглобулинов IgA и IgE, гистамина, снижение титра комплемента. Установить причину позволяет проведение скарификационных кожных проб, элиминация предполагаемого аллергена. Для определения инфекционного возбудителя производится бакпосев мокроты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, бактериологическое исследование промывных вод бронхов.

Большинство детей, страдающих астматическим (аллергическим) бронхитом, имеют и другие заболевания аллергического характера – поллиноз, аллергические диатезы, нейродермит.

С целью оценки степени бронхиальной обструкции, а также мониторинга течения заболевания проводится исследование функции внешнего дыхания: спирометрия (в т. ч. с пробами), пикфлоуметрия, газоаналитическое исследование внешнего дыхания, плетизмография, пневмотахография.

Лечение астматического бронхита

Подход к терапии должен быть комплексным и индивидуальным. Эффективно проведение длительной специфической гипосенсибилизации аллергеном в соответствующих разведениях. Лечебные микродозы аллергена увеличивают с каждой инъекцией до достижения максимально переносимой дозы, затем переходят на лечение поддерживающими дозировками, которое продолжают не менее 2-х лет. Как правило, у пациентов, получивших специфическую гипосенсибилизацию, трансформации бронхита в бронхиальную астму не происходит.

При проведения неспецифической десенсибилизации используют инъекции гистаглобулина. Пациентам показан прием антигистаминных препаратов (Кетотифена, Хлоропирамина, Дифенгидрамина, Клемастина, Мебгидролина). При наличии признаков бронхиальной инфекции назначаются антибиотики. В комплексную терапию включаются бронхолитики, спазмолитики, муколитики, витамины. Для купирования приступа кашля могут использоваться ингаляторы – Сальбутамол, Фенотерола гидробромид и др.

Эффективна небулайзерная терапия, хлористо-натриевые и щелочные ингаляции, улучшающие трофику слизистой, уменьшающие вязкость слизи, восстанавливающие местный ионный баланс. Из физиотерапевтических процедур назначаются лекарственный электрофорез, УФО, общий массаж, локальный массаж грудной клетки, перкуторный массаж. Целесообразно проведение гидропроцедур, лечебного плавания, ЛФК, иглорефлексотерапии, электроакупунктуры. В периоды ремиссии рекомендуется лечение на специализированных курортах.

Поскольку бронхит с астматическим компонентом служит проявлением системного аллергоза, его диагностикой и лечением занимаются пульмонологи и аллергологи-иммунологи.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз при бронхите с астматическим уклоном благоприятный, однако у 28-30% пациентов происходит трансформация заболевания в бронхиальную астму.

Для предупреждения обострения бронхита с астматическим компонентом необходима элиминация аллергена, проведение неспецифической и специфической гипосенсибилизации, санация хронических очагов инфекции. С целью реабилитации показано закаливание, лечебная гимнастика, аэропроцедуры. Пациенты подлежат диспансерному наблюдению пульмонолога и аллерголога.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector