Отказ от прививки от гриппа на работе

Ситуации, связанные с прививками населения от различных болезней, регулируются множеством нормативных актов. Главные из них — законы «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Кроме этого, существует масса инструкций, методических рекомендаций, постановлений, приказов, каждый из которых детализирует права и обязанности медперсонала, — но среди них крайне мало пунктов, которые разъясняли бы простым гражданам не только их обязанности по части прививок, но и права. В Интернете их, правда, найти можно. Но при внимательном изучении все же становится ясно: прививка — право каждого гражданина. Но никак не его обязанность.

Государство гарантирует доступность профилактических прививок, включенных в национальный календарь, их бесплатность, а также — и об этом мало кто знает — социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений.

При этом статья 5-я Закона «Об иммунопрофилактике» гласит, что граждане имеют право на получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных осложнениях. Кроме того, они вправе выбирать для проведения прививки любого медика в любом медучреждении — хоть государственном, хоть частном.

При этом государство позаботилось о защите граждан — в том числе самых маленьких. Гарантий как минимум три:

Вопрос о согласии на прививки или отказе от них — полностью в компетенции каждого гражданина РФ. В случае его несовершеннолетия или недееспособности вопрос решают родители или опекуны. Однако каждый из нас должен при этом понимать последствия — как медицинские, так и юридические. О медицинских особенностях прививочной практики написаны уже целые тома — как «за», так и «против». Однако отказ от прививок влечет и определенные юридические последствия, о которых каждому «отказнику» следует знать. Отсутствие профилактических прививок влечет:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный (обратите внимание именно на это слово) отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень таких работ устанавливается правительством Российской Федерации.

ТРЕБОВАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПРИВИВОК

Одним уколом или ложечкой сладкого сиропчика прививка не ограничивается. Перед прививкой обязательно проводятся:

  • изучение медицинских документов;
  • опрос лица, подлежащего иммунизации, и/или его родителей, или опекунов;
  • осмотр врачом (фельдшером) с учетом анамнестических данных (предшествующие заболевания, переносимость ранее проведенных прививок, наличие аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты и др.);
  • измерение температуры;
  • при необходимости — медицинское обследование.

После прививки врач или фельдшер должны наблюдать за пациентом в течение срока, определенного инструкцией по применению препарата (не менее 30 мин.).

Все профилактические прививки проводят одноразовыми шприцами и одноразовыми иглами — и только специально обученные медработники, владеющие приемами неотложной медпомощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений.

Особые требования предъявляются и к помещениям для прививок. Например, прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностику проводят в отдельных помещениях или как минимум; на специально выделенном столе, отдельным инструментарием, который используют только для этих целей. Для вакцинации БЦЖ и биопроб выделяют определенный день или часы. Не допускается проведение прививок в перевязочных и процедурных кабинетах.

ПРИВИВАЙТЕСЬ, ГОСУДАРСТВО ВАМ ЗАПЛАТИТ

Ранее осложнения после прививок приравнивались к обычным заболеваниям. Однако по Закону «Об иммунопрофилактике» теперь государство берет на себя материальную ответственность за осложнения — помимо 100-процентной оплаты больничных. Правда, ежемесячная компенсация относительно невелика — 1000 рублей. Кроме этого, пострадавший имеет право на единовременное пособие в 10 000 рублей. А в случае смерти пациента его семья получит 30 000 рублей. Перечень поствакцинальных осложнений, дающих право на получение государственных единовременных пособий, утверждается правительством России.

КАК ПРАВИЛЬНО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ПРИВИВКИ

В соответствии с Законом «Об иммунопрофилактике» любой гражданин имеет право на отказ от профилактических прививок. Однако свой отказ он должен подтвердить в письменной форме. Так написано в законе. Однако на практике процесс отказа от прививок обычно превращается в нервотрепку — как для родителей, так и для медиков.

С врачей спрашивают охват, так как эффективность любой прививочной кампании достигается только в том случае, если прививки сделаны 90 — 95% населения. А мамы нередко сопротивляются до последнего. Они напуганы сведениями об осложнениях от прививок, хотя медики утверждают, что число их совсем невелико — не более 1%.

В случае отказа от иммунизации медработник обязан всего лишь предупредить родителей о возможных последствиях. На деле же нередко доходит до отказа подписывать медкарту при оформлении ребенка в садик. Что делать? Схема действий при отказе от вакцинации во всех инстанциях примерно одинакова. Составляете претензию на имя руководителя учреждения (поликлиники, сада, школы), в течение месяца со дня получения претензии вам должны дать официальный ответ. Если ответа нет или он вас не удовлетворил — вы вправе посылать заявления с жалобой на действия конкретных лиц в вышестоящие инстанции (для детсада, школы — комитет по образованию, Минобразования, для поликлиники — комитет по здравоохранению, Минздрав) и/или в прокуратуру.

Будущим мамам начинать процедуру стоит еще до появления ребенка. Готовясь в роддом, вместе с нужными вещами положите в специальный пакет заранее заполненные формы с отказом от вакцинации — в двух экземплярах, с тем, чтобы второй с отметкой о получении остался у вас на руках. То же самое — при постановке на учет в поликлинике. В отказе укажите временной интервал, так как в некоторых поликлиниках медперсонал необоснованно требует писать отказы каждый год.

При оформлении ребенка в детский сад вам потребуется медкарта, которая заполняется в поликлинике. В нее должны быть вклеены ксерокопии вашего отказа от прививок и соответствующее заключение. Все это заверяется подписью завотделением или главврачом.

Помните: медкарта должна заполняться на месте, в поликлинике, а все дополнительные справки (из тубдиспансера и пр.) требуются только при наличии серьезных на то предпосылок со стороны здоровья. Пусть сначала вам аргументированно докажут, что ваш ребенок, к примеру, предположительно болен туберкулезом и ему необходимо посещение фтизиатра. Но не наоборот, когда вас обязывают бегать в тубдиспансер и со справкой в руках доказывать поликлинике, что он здоров. Если вы считаете, что посещение тубдиспансера ускорит дело, то отнесите главврачу этого заведения копию вашего отказа от прививок или напишите такой же отказ, но на ее (его) имя.

Детскому саду должно быть достаточно заполненной в поликлинике медкарточки. Все остальные требования не имеют под собой никаких оснований и, как правило, являются личной инициативой заведующей детсада или медсестры, которая зачастую получает «соответствующие» указания со стороны поликлиники. При упорном отказе принять в коллектив непривитого ребенка составляете претензию.

Ситуация со школой аналогичная: оформляете медкарту в поликлинике — и вперед, к знаниям! Всем недовольным вашим появлением (директор, медсестра, классный руководитель) — по одному экземпляру претензии. Если ваша позиция будет вполне определенной и вы грамотно проинформируете о ней соответствующие органы (а именно — медицинские и образовательные учреждения), вам не придется ни с кем ругаться и портить отношения, в боях отстаивая свои права.

644 юриста сейчас на сайте

На работе заставляют делать прививку от гриппа, как можно от нее отказаться? Кто не сделает прививки, того грозят отстранить от работы. Работаю в школе учителем.

27 Сентября 2015, 21:21, вопрос №988687 Надежда, г. Ханты-Мансийск

Интернет-сообщество пестрит «ужасными» историями о последствиях прививок, многие из которых не имеют под собой разумных оснований. Конечно, организмы у всех разные, и предугадать, как отреагирует человек на вакцинный препарат, довольно-таки сложно. Однако риск заболевания инфекционными болезнями существенно возрастает при несоблюдении мер защиты и препятствовании иммунопрофилактическим манипуляциям. Каждый пациент принимает самостоятельное решение о том, участвовать ли ему в программе противогриппозной иммунизации. И если он не желает этого, можно ли отказаться от прививки от гриппа на законных основаниях? Чем руководствоваться при этом? Каковы последствия отказа? Ответы на эти вопросы – в предложенном материале.

Можно ли отказаться от прививки от гриппа. Все ли имеют такое право

Главное предназначение иммунопрофилактики – в том, чтобы эффективно снизить возможный риск массового заражения. Осложнения после новых штаммов заболеваний гриппа могут серьёзно навредить самочувствию и даже привести к смертельному исходу. Ответственным за собственное самочувствие и здоровье своих детей становится сам человек, если отказывается от вспомогательных медицинских мер.

Законодательство РФ предусматривает, что каждый дееспособный гражданин (либо его законный представитель) может отказаться от прививки от гриппа и других заболеваний на законных основаниях. Такое право нормативно закреплено за российскими резидентами. О порядке проведения противоэпидемиологических мероприятий подробно говорит Федеральный закон № 157 от 17/09/1998 г.

Несмотря на законодательно обоснованную возможность отказаться от профилактики гриппа, гражданин, желающий избежать этой процедуры, обязан чётко мотивировать отказ и предоставить его в письменной форме по месту работы или учёбы ребёнка либо в участковую поликлинику. Но перед этим нужно тщательно разобраться: стоит ли рисковать жизнью и здоровьем своей семьи? Каковы причины отказываться, почему отказываются от прививок? Причём консультироваться надо не с интернетом, а с квалифицированными медработниками.

В стенах всех без исключения образовательных учреждений противовирусная вакцинация имеет организованный характер. С подачи администрации и местного медучреждения ученикам ставят прививки за определённое время до начала повсеместных вспышек заболевания. Обычно — в октябре-ноябре. Если родители не желают приобщиться к иммунопрофилактике по адекватной причине, то следует направить уведомление в администрацию школы или в местную поликлинику по месту постоянной регистрации. Отказная в школу означает, что медработники не будут предлагать вакцину ребёнку и полностью снимают с себя ответственность за его здоровье.

Государственная Противоэпидемиологическая программа защиты населения от вируса гриппа существует для снижения массовости его распространения по регионам. Большинство работодателей организуют добровольно-принудительную вакцинацию силами местного медучреждения, согласно специальному календарю профилактических процедур. Конечно, применение вакцины и сегодня воспринимается крайне неоднозначно, но уже несколько лет успешно практикуется по всей России.

Отказ от прививки от гриппа на работе также оформляется письменно. Бланк адресуют руководителю с обязательной регистрацией, для себя делают копию документа.

Можно ли учителю отказаться от прививки от гриппа

Согласно нормам, обозначенным Постановлением Правительства, обязательному вакцинированию подлежат:

  • сотрудники лабораторий и медико-профилактических учреждений;
  • люди, работающие в коммуникационной сфере (с водоочистными и трубопроводными агрегатами, канализацией);
  • работники «опасных» сфер, характеризующихся возможностью инфицирования (сельское хозяйство, ветеринария и прочие);
  • работники общеобразовательных учреждений.

Таким образом, работникам детских садов, школ или ВУЗов отказаться от противовирусной сыворотки фактически нельзя. Если отказался учитель, то подобное чревато неприятностями с администрацией и родительским комитетом.

Основные причины: почему отказываются от прививок

Ежегодно в межсезонье регистрируют сотни случаев возникновения осложнений после гриппа. И многие из них можно предотвратить, приняв вакцинацию, как защиту, а не «всемирный заговор фармацевтов».

Иногда родители пользуются правом на отказ от вакцины, не понимая, что таким образом берут на себя полную ответственность за состояние здоровья своего ребёнка. Причём такое неприятие медикаментозной помощи вызвано отсутствием базовых знаний о том, как действует вакцина, и почему в 21-м веке это – важный инструмент противоэпидемиологической безопасности общества. Принудить кого-либо защищать себя от заражения инфекционными заболеваниями нельзя, но перед тем, как отказаться от вакцинации против гриппа, стоит проконсультироваться с человеком, у которого есть медицинское образование.

Читать еще:  Бисептол при бронхите у взрослых: показания к применению, upulmanologa, Яндекс Дзен

Зачастую отказавшиеся от противовирусной вакцинации обосновывают своё решение наличием серьёзных противопоказаний:

  • получением травмы незадолго до запланированной даты введения сыворотки;
  • нетипичными реакциями при прошлом введении препарата;
  • острыми, хроническими или рецидивирующими заболеваниями.

То есть в перечисленных случаях фактически у человека нет особого выбора – ставить прививку или нет. В соответствии с медпоказаниями также запрещается вводить вакцину людям, имеющим аллергическую реакцию на куриный белок или какие-то тяжёлые аутоиммунные заболевания в анамнезе. Беременные женщины (особенно в первом триместре) часто оформляют отказную, опасаясь последствий для плода. Такие решения стоит принимать совместно с лечащим врачом.

Приведённые причины несогласия с иммунопрофилактикой вполне понятны, логичны и обоснованы, за исключением религиозной подоплёки. Однако есть и медики, высказывающиеся против подобных мер. Якобы прививка означает лишнее вмешательство в иммунитет человека. Некоторые последователи Гиппократа настаивают, что вирус гриппа непрерывно видоизменяется, и не факт, что введение сыворотки сможет полноценно защитить от мутагенов.

Массовость отказов замечена за родителями детей в возрасте до 2 лет, которые оправдываются беспокойством о самочувствии и состоянии здоровья малыша после ввода препарата. Пациентам не ставят противогриппозную сыворотку в ситуациях, когда прошлое введение повлекло за собой развитие аллергических реакций, или ребёнок очень тяжело перенёс прививку. В некоторых случаях причиной отказа выступают субъективные возражения – религиозные убеждения, например.

Как бы ни было, если человек отказывается от прививки, то необходимо оформить отказ письменно. Это будет служить официальным подтверждением его волеизъявления и доказательством при необходимости судебного разбирательства по данному вопросу.

Основные правила: как отказаться от прививки от гриппа

Чтобы правильно и грамотно отказаться от вакцинации, необходимо составить соответствующее заявление и передать руководству учреждения, которое настаивает на проведении мероприятий по профилактике вируса гриппа. Отказная от прививки от гриппа имеет общепринятый образец, в котором обязательно указывают:

  • персональные сведения о заявителе (ФИО, дату рождения, адрес регистрации);
  • ссылку на нормативные акты, в свете которых отказ выглядит законным;
  • наименование медикамента, от которого планируется отказаться;
  • отметку, что гражданин полностью представляет последствия отказа и согласен с ними;
  • название регистрирующего органа (ФИО секретаря и/или руководителя организации, сотрудника государственной поликлиники и тому подобные), которому адресуется отказная.

Внизу бумаги прописывают дату составления документа и ставят подпись заявителя. Желательно оставить себе копию заявления после его утверждения.

Как правильно написать отказ от прививок

Отказная будет своевременно принята, должным образом зарегистрирована и юридически обоснована, если оформить бланк согласно установленной форме. Получателем документа является руководитель школы или другого образовательного заведения, работодатель или главный врач клиники.

Бланк отказа вносят в реестр входящей документации предприятия или поликлиники, и в графе указываются:

  • порядковый номер и дата приёма;
  • сведения о заявителе;
  • ФИО лица, принявшего заявление.

Если уполномоченное лицо отказывается принять заявление, нужно потребовать объяснение «на бумаге», которое является основанием для обращения в судебные инстанции.

Где можно взять образец заявления об отказе от прививок

Отказ или согласие гражданина либо его законного представителя (до достижения ребёнком дееспособного возраста) на противоэпидемиологические манипуляции влияют на здоровье общества. Законодательными актами разрешено препятствовать введению противовирусной сыворотки с помощью специального заявления по месту проведения иммунопрофилактики.

Как и любой документ, отказная от прививки против гриппа должна соответствовать установленному образцу. Получить на руки бланк можно в поликлинике, школе (детском саду) либо скачать из интернета. Следует серьёзно подойти к этому важному вопросу и изучить законодательные нормы, чтобы подготовиться к негативной реакции руководства или врачей.

Где оформить отказ от вакцинации

Отказное заявление направляют директору медучреждения, которое имеет право проводить плановую вакцинацию населения. Обычно им считается главный врач поликлиники по месту прописки. Если планируется прививка новорождённому ребёнку, то отказная пишется на имя главного врача роддома. На предприятии подобная документация направляется непосредственно руководителю на утверждение. В бланке обязательно указывается, что гражданин готов к тому, что полная ответственность за его здоровье и/или работоспособность ложится на него.

Какие последствия могут быть при отказе от прививок

Каждый адекватный человек должен понять, что медики заставляют сделать прививку от гриппа не по собственной прихоти. Отказ от вакцинации может повлечь за собой негативные последствия и для физического здоровья, и для социальной жизни. Вот примерный перечень того, что может произойти:

  • запрет на въезд в страны, где подобная иммунопрофилактика обязательна;
  • отказ в трудоустройстве или продвижении по «карьерной лестнице», особенно при службе на особо опасных предприятиях;
  • непривитого ребёнка могут отказаться принять в школу или ДДОУ на время интенсивного заражения;
  • отстранение от занятий в школе, работы, посещения спортивных секций в опасный период, с точки зрения распространения вируса в конкретном регионе;
  • отказ в выдаче абонемента в бассейн, на танцы и прочие групповые занятия при эпидемии.

Кроме того, нужно осознавать, что самым страшным последствием отказа может быть тяжёлое протекание болезней и различные осложнения вплоть до летального исхода. Потому при отсутствии медицинских противопоказаний целесообразно согласиться с профилактикой населения от распространения гриппа.

Что предпринять, если ребёнку сделали вакцинацию, несмотря на отказ от прививок

Родителям надо помнить, что ежегодная вакцинация детей в образовательном учреждении любого вида – принудительна. Это позволяет избежать массовой эпидемии. Если человек твёрдо настроен запретить введение сыворотки своему ребёнку, то следует уведомить об этом директора учебного заведения ещё на стадии подачи документов о приёме. Причём напоминать о своём требовании нужно каждый год перед началом вакцинации.

Если же ребёнку сделали прививку, невзирая на отказ, можно обратиться в суд с пакетом документов. Однако стоит осознавать риски для здоровья подопечного, репутации учреждения и подготовиться к «трате нервов». В случае, когда возражение вызвано необоснованными причинами (религия, заблуждения и тому подобные), а не медицинскими противопоказаниями, выиграть судебный спор вряд ли возможно.

Можно ли отказаться на работе от прививки (вакцинации) от гриппа на законных основаниях

Каждый год в осенне-зимний период в РФ возникают эпидемии инфекций. Многие из них могут привести к крайне нежелательным последствиям. Однако некоторые люди решают отказаться от прививки от гриппа на законных основаниях. Для этого нужно знать о причинах для отказа и о том, как грамотно его оформить.

Что говорит закон о вакцинации

Законодательство России (Российской Федерации) устанавливает, что родители несут ответственность за состояние здоровья своих детей, поэтому они вправе самостоятельно принимать решение, касающееся защиты детского организма от инфекционной патологии.

Отказ родителей от вакцинации детей регламентирован ФЗ №157. Эта законодательная норма была принята 17.09.1998 г. Согласно этому документы, несовершеннолетние лица прививаются лишь после того, как их родители одобрят процедуру.

Основаниями для отказа выступают следующие нормы:

  • ст. 19,20 ФЗ №3323;
  • ст. 11 Закона об иммунопрофилактике инфекций;
  • ст. 7 Закона о профилактике распространения туберкулеза в РФ.

Можно ли отказаться от прививки

Чаще всего отказ от вакцинации объясняется появлением аллергии на используемые вакцины. Осложнения, которые могут возникать после инъекции, могут быть связаны с некачественным препаратом, несоблюдением техники введения или правил ухода за зоной инъекции.

Для отказа от прививки нужно сообщить об этом персоналу поликлиники. Иногда эта мера является целесообразной, например при наличии противопоказаний. Среди них:

  • рецидивирующие хронические патологии;
  • острые формы заболеваний;
  • травмы, которые были перенесены недавно;
  • аллергия на препараты, которые используются для иммунопрофилактики.

Отказывающийся от иммунопрофилактики должен составить соответствующее заявление, направленное на имя главы учреждения, которое обязывает пройти вакцинацию.

В садике и школе

У родителей есть право отказаться от предоставления медицинского обслуживания своему несовершеннолетнему ребенку.

Для этой цели нужно составить заявление, передав его директору садика или школы либо учителю, который временно исполняет обязанности главы образовательного учреждения.

Для предупреждения заражения инфекционными заболеваниями в России проводятся меры, предусмотренные программой иммунопрофилактики.

На работе согласие гражданина на вакцинацию не запрашивается, т.к. организация-работодатель выполняет требования закона.

Правительственное постановление от 15 июля 1999 года обязывает проходить иммунопрофилактику следующих категорий граждан:

  • работающие с инфицированными и бездомными животными;
  • работающие с водой, грунтом и растениями;
  • сотрудники сельскохозяйственных организаций;
  • работники учебных учреждений;
  • сотрудники организаций, занимающиеся обслуживанием канализационных и водопроводных сетей;
  • работники лабораторий и медицинских организаций.

У остальных граждан есть право отказаться от вакцинации. При этом начальство не имеет права не трудоустроить или уволить их. Вакцинация других граждан выполняется только на добровольной основе. Однако при повышенной угрозе эпидемии у руководства есть право отстранить непривитых работников от обязанностей до стабилизации ситуации.

Причины отказа

  • религиозные убеждения;
  • если прививающийся гражданин или родители ребенка считают, что вакцинация может навредить;
  • если ребенок болен и нуждается в медотводе.

Как отказаться от прививок на законных основаниях

Отказная от прививки от гриппа по образцу адресуется главе учреждения, в котором проводится вакцинация.

Бланк документа можно запросить у медперсонала, но некоторые медицинские специалисты категорично относятся к отказу. В таком случае документ придется составлять самостоятельно.

Образец письменной формы в детском саду тоже выдается в учреждении. В дошкольные учреждения и школы подавать этот документ желательно перед поступлением.

Как выглядит форма отказа и где ее оформить

В бланке заявления, которое адресовано руководителю медицинского заведения, нужно указать следующую информацию:

  • Ф. И. О. и адрес регистрации;
  • ссылки на законодательные нормы, разрешающие отказ;
  • наименование одного или нескольких видов вакцинации;
  • причины отказа и письменное подтверждение ознакомления с его вероятными последствиями (в свободной форме);
  • дата составления документа, подпись и расшифровка подписи.

В теле заявления на отказ от вакцинации обязательно нужно указать, что заявитель полностью осознает повышенный риск инфицирования и не планирует в будущем предъявлять претензии к медицинскому персоналу организации или работодателю.

Документ обязательно регистрируется в секретариате учреждения.

При этом секретарь указывает на бумаге регистрационный номер, ставит дату получения и подпись. Заявление необходимо составлять в нескольких экземплярах.

Возможные последствия

При отказе от вакцинации возможны следующие последствия:

  • ребенка могут временно отстранить от посещения детсада, школы, а также дополнительных кружков и секций;
  • ребенку может быть отказано в покупке абонемента в бассейн;
  • сотрудника, который не проходил иммунопрофилактику, могут временно отстранить от рабочих обязанностей;
  • у непривитого человека повышается риск заболевания инфекционными болезнями;
  • непривитые граждане не могут въехать на территорию государств, которые имеют соглашение с РФ и требуют соблюдения основных санитарно-эпидемиологических требований.

Кроме того, невакцинированным людям могут отказать в приеме заявок, отправляемых в разные образовательные и медицинские организации, а также в трудоустройстве на некоторые должности, особенно в период эпидемии инфекционного заболевания.

Ответственность за состояние ребенка лежит на родителях, поэтому им нужно внимательно ознакомиться с рекомендациями медицинских специалистов перед отказом от вакцинации. Это позволит предотвратить осложнения.

Наказание за отказ от прививки от гриппа

Согласно абз. 4 ч. 1 ст. 76 Трудового кодекса РФ работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ.

Статьей 213 ТК РФ установлено следующее.

Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Читать еще:  Обструктивный бронхит код по мкб 10: классификация заболевания

ТК РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.

Федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ для отдельных категорий работников медицинскими осмотрами может предусматриваться проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.

Предусмотренные ст. 213 ТК РФ медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

В развитие положений данной статьи приняты санитарные правила, утверждены различные категории работников пищевой промышленности и медицинских работников – массив подзаконных актов весьма велик и разнообразен. Но ни одно из них не содержит не только обязанность работника прививаться от гриппа, но право работодателя привлекать работника к дисциплинарной ответственности, если он отказался от прививки. Не содержат они и такой должности, как «техник в торговом центре».

Согласно п. 2 ст. 11 Федерального закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство гражданина, одного из родителей либо иного законного представителя несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет, законного представителя лица, признанного недееспособным в порядке, установленном законодательством РФ.

Согласно п. 4 ст. 11 указанного закона профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Согласно абз. 4 п. 2 ст. 5 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Согласно абз. 5 п. 2 указанной статьи перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 № 825. В него входят следующие виды работ.

1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Как видите, должности «техник в торговом центре» в перечне тоже нет (если, конечно, работа автора вопроса не связана с обслуживанием канализационных сооружений, оборудования и сетей» торгового центра).

Таким образои, прививка – это добровольный акт.

Любые действия и решения работодателя, ограничивающие или нарушающие трудовые права работника, могут быть оспорены в суд в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права.

Как отказаться от прививок на законных основаниях

Очень просто! Вы имеете полное право отказаться от прививок. Никаких лазеек тут и искать не нужно. По закону № 157ФЗ от 17.09.1998 все имеют право отказаться от прививок (статья 5), а прививки несовершеннолетним проводятся только с согласия родителей (статья 11).

Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

  1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
    • получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
    • выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
    • бесплатные профилактические прививки, включённые в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
    • медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
    • социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
    • отказ от профилактических прививок.
  2. Отсутствие профилактических прививок влечёт:
    • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
    • временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
    • отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
  3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников.
    • в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

Статья 11. Требования к проведению профилактических прививок

  1. Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность.
  2. Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
  3. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.
    Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
  4. Профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

То есть, отказаться от вакцинации ребёнка можно прямо в роддоме. Распечатываете заявление об отказе, заполняете, относите куда нужно и всё. То же самое с детским садом и школой.

Итак, как составлять заявления, жалобы, претензии и другие обращения:

  • Все претензии, жалобы, заявления и иски должны готовиться в двух экземплярах. Один экземпляр обязательно остаётся у Вас.
  • Если подаёте заявление лично, обязательно регистрируйте его. Для этого на вашем экземпляре ставят входящий номер, дату регистрации, штамп организации, фамилию, имя, отчество, должность и подпись человека, который регистрирует документ.
  • В случае пересылки по почте, делайте это ценным письмом с составлением описи. То есть, Вы посылаете первый экземпляр и сохраняете уведомление о дате вручения. Обязательно убедитесь, что работник почты указал в квитанции правильное название организации и точный адрес.
  • И обязательно ставьте подпись и дату, иначе обращение считается анонимным и НЕ рассматривается.

Как отказаться от прививок взрослым, кто по закону подлежит обязательному прививанию?

Например, воспитатели, учителя и преподаватели, а также некоторые медработники подлежат обязательному прививанию в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999г №825. Кроме того, на практике, многие профессии, которые не подлежат обязательному прививанию, прививаются в общем порядке по незнанию закона.

Например, прививают милицию, людей, которым нужна медицинская книжка и многих других.

Как быть, если Вы не хотите проблем на работе и не желаете покупать фальшивую прививку?

Есть и на этот случай лазейка в законодательстве.

  • Существует перечень противопоказаний к проведению прививок. То есть, Вам достаточно сказать медику, что на эту прививку в прошлый раз была сильная реакция. С серьёзным лицом Вы рассказываете, что у Вас после такой же вакцины была температура до 41 С и отёк 10 см. Если Вы это скажете на полном серьёзе, медик не имеет права делать прививку и обязан отвести Вас от прививания данной вакциной, на которую у Вас была сильная реакция. Да и не рискнёт человек взять на себя ответственность за возможные осложнения.
  • Если же Ваша история болезней вся прописана в карточке, то Вы можете свою карточку уничтожить. Предварительно сходите в поликлинику, запишитесь к какому-нибудь врачу. Возьмите карточку и уйдите. Карточка утеряна, и Вашей истории болезни нет. Можете смело говорить в следующий раз медику, что прививку Вам делали, всё это зафиксировано в карточке, но вот беда, в регистратуре карточку найти не могут.
  • Если Вам не верят, настаивайте на своём. Если будете так говорить о какой-то прививке, которую только что изобрели и Вас прививают одного из первых, то ничего страшного, подумают, что Вы перепутали с другой вакциной. Но видя Вашу решительность, напишут нужные справки, выдадут медицинскую книжку. Без прививок.

На работе Вам ТОЖЕ пойдут навстречу, если Вы скажете о таком осложнении.

Если же, несмотря ни на что, отказываются выдавать Вам справку, Вы имеете право подать заявление с просьбой указать, на каких основаниях Вам дали отказ.

Итак, Вы имеете право на отказ от прививок. Ребёнка также обязаны взять в садик или школу. И у ребёнка никаких проблем при этом не будет. Кроме того, чем больше людей обращается с отказами, тем легче каждому следующему отказаться от прививки. И таким образом каждое заявление об отказе – это маленькая победа в холодной войне. Ведь окружающие привыкают к отказу от прививок, и Россия становится сильнее и здоровее.

Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.

В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 настоящих Основ. При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум – непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей.

Читать еще:  Необходимо ли делать прививку от гриппа детям - доводы за и против, Яндекс Дзен

Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьёй 34 настоящих Основ.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, либо законных представителей лица, признанного в установленном законном порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.

Статья 24. Права несовершеннолетних

В интересах охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

  1. Диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, и на условиях, определяемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
  2. Санитарно-гигиеническое образование, на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;
  3. Бесплатную медицинскую консультацию при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
  4. Получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

Несовершеннолетние – больные наркоманией в возрасте старше 16 лет, иные несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии со статьями 32, 33, 34 настоящих Основ.

Несовершеннолетние с недостатками физического или психического развития по заявлению родителей или лиц, их заменяющих, могут содержаться в учреждениях системы социальной защиты в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан

Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжёлыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без их согласия или согласия их законных представителей принимается врачом (консилиумом), а решение о госпитализации граждан без их согласия или согласия их законных представителей – судом.

Оказание медицинской помощи без согласия граждан или согласия их законных представителей, связанное с проведением противоэпидемических мероприятий, регламентируется санитарным законодательством.

Освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжёлыми психическими расстройствами, проводятся без их согласия в порядке, устанавливаемом Законом Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании”.

В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, могут быть применены принудительные меры медицинского характера на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия, или по решению суда.

готовые шаблоны заявлений, сохранённых в формате *.doc:

Отказ от прививки от гриппа. Советы юриста

Н едавно закончилось тёплое лето, вслед за ним наступили осень и новый учебный год, а вместе с этим в учебных заведениях вновь по плану врачи заговорили о необходимости вакцинации детей против гриппа на новый осенне-зимний период.

Многие родители, самостоятельно изучая данный вопрос, пришли к выводу о бессмысленности и даже вредности такой вакцинации для здоровья ребёнка, ввиду небезопасности современных вакцин, и осмысленно приняли решение о том, чтобы отказаться от прививки и оградить своего ребёнка от возможных пагубных последствий в виде прививочных осложнений. Однако многие родители задаются вопросом, как же грамотно с юридической точки зрения отказаться от данной медицинской услуги таким образом, чтобы избежать претензий и психологического давления как со стороны администрации, так и со стороны медицинских работников учебного заведения, и закрыть данный вопрос.

В этой статье приведу не только правовые основания для отказа от вакцинации, но и свой личный опыт «борьбы» с медициной, который получила, взращивая двоих детей.

Заявление: отказ от прививки от гриппа

Давайте разберём два варианта развития ситуации. В первом варианте предположим, что вам повезло, и врач школы или детского сада согласился принять у вас отказ от прививки против гриппа, и вы не встретили никакого сопротивления. В этом случае вы пишете отказ и подаёте его мед. работнику учреждения. Форма отказа может быть произвольной, однако, существует Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.01.2009 N 19н, в соответствии с которым утверждена рекомендуемая форма такого отказа, которая будет размещена в качестве приложения к данному тексту. Форма эта является рекомендуемой (это указано в самом приказе и утверждённой им форме), что означает, что обязательной формы отказа не существует, вы можете написать его в любой форме. Как писать отказ от прививки от гриппа? Главное, чтобы в отказе были указаны: ФИО родителя и ребёнка, от какой именно прививки вы отказываетесь (в нашем случае это прививка против гриппа), что вам разъяснены последствия такого отказа, а также стояли ваша подпись и дата заполнения. Не принять у вас отказ, написанный в произвольной форме на листе бумаги, врач не имеет правовых оснований, помните об этом.

Если у вас не принимают отказ от прививки от гриппа

Теперь давайте рассмотрим вариант, когда вы столкнулись с ожесточённым и даже агрессивным сопротивлением мед. персонала, принуждающего вас сделать прививку против гриппа, используя методы психологического давления и запугивания. Как я уже говорила ранее, такая позиция медиков может быть обусловлена тем, что медицинские работники, яро настаивающие на профилактических мерах, имеют в них личную заинтересованность. А именно: при вакцинации определённого числа детей они получают денежную премию. Именно в этом кроется причина сильного пресса на родителей и жуткие рассказы о последствиях отказа от прививок. Кроме того, некоторые особо «омрачённые» врачи открыто заявляют, что принимать отказ от прививки они не будут, поскольку не имеют таких полномочий (или что-то в этом роде). Также они могут заявлять, что вакцинация против гриппа является обязательной и никакие отказы не принимаются. Безусловно, всё это является ложью и дезинформацией.

Что же делать родителю в этой ситуации? Во-первых, прежде всего сохраняйте хладнокровие и невозмутимость. Помните, все люди в какой-то мере – психологи, и увидев у вас на лице выражение смятения или замешательства, врач тут же примется давить на вас с удвоенной силой. В его интересах сделать всё возможное, чтобы вы согласились на прививание, а он довольный поставил галочку и отчитался «наверх» за максимальный «прививочный охват». В этой ситуации рекомендую ходить к доктору не по одному, а вдвоём с супругом или супругой, как правило, в присутствии мужа (жены) они не решаются вести себя подобным образом, а одолеть двоих родителей психологически труднее (сила на силу получается, ну а что делать, если медики, используя запрещенные приёмы, пытаются вас сломать).

Если доктор затевает скандал и пытается подействовать на вас криком – спокойно выслушайте сердитую тираду до конца. Перебивать бессмысленно, в минуты гнева мало кто может себя контролировать. После того, как врач закончит, дайте достойный ответ.

Начните с того, что вы прекрасно понимаете его положение как медицинского сотрудника, знаете, как важно, чтобы ребёнок был здоров. Упомяните, что вы не состоите на учёте у психиатра или нарколога, следовательно, отдаёте себе отчёт в совершаемых действиях.

Также необходимо настоять, что никто не имеет права вас оскорблять. Врач должен чётко осознать, что крики на вас не действуют, а кроме того, вы хорошо знаете положения кодексов и являетесь грамотным в правовом смысле родителем.

При отстаивании своей позиции очень важно ссылаться на статьи из кодексов РФ и на Федеральный Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Напомните доктору о пункте 1 ст. 5 ФЗ № 157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», согласно которому родители имеют право получить все необходимые сведения от медицинских работников и написать отказ от прививок. Помните, это ваше законное право, следовательно, никто не может вам противостоять в этом вопросе.

Если врач будет давить на то, что вашего ребёнка никогда не примут ни в садик, ни в школу (для вновь поступающих детей) или отстранят от занятий – напомните ему о пункте 2 ст. 5 из закона «Об иммунопрофилактике», согласно которому непривитые дети временно отстраняются от учёбы или посещений садика только в случае, если в городе происходит эпидемиологическая вспышка очередного инфекционного заболевания.

При угрозах вашего увольнения с работы с улыбкой упомяните, что вы прекрасно знаете трудовой кодекс нашей страны и внимательно читали рабочий контракт, прежде чем его подписывать. Утверждайте, что вы не видели там пункта о досрочном увольнении в случае отказа от вакцинации ребёнка. Также это касается вашего супруга.

В случае если всё же медицинский персонал идёт на конфликт, напомните им, что незаконное отстранение ребёнка от посещения садика или школы влечёт за собой привлечение к административной ответственности, предусмотренной Кодексом об административных правонарушениях, а именно ст.5.57 КоАП РФ, в соответствии с которой «нарушение или незаконное ограничение права на образование, выразившиеся в нарушении или ограничении права на получение общедоступного и бесплатного образования, а равно незаконные отказ в приёме в образовательную организацию либо отчисление (исключение) из образовательной организации – влечёт наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста тысяч до двухсот тысяч рублей».

Должностными лицами здесь являются, соответственно, заведующая детским садом или директор школы, врач должностным лицом не является, следовательно, и отстранить вас от посещения садика или школы он не может.

По своему опыту могу сказать, что упоминание об административной ответственности, которую в данном случае несёт заведующая садиком или директор школы, а также о размере налагаемого штрафа действует как ушат холодной воды на должностных лиц, поэтому на эти меры они скорей всего не пойдут, а сделают выговор медикам за нарушение закона.

Причины отказа от прививки против гриппа

Некоторые родители сталкиваются с ситуацией, когда мед. работники требуют в отказе от прививки указывать причину отказа и без указания этой причины они категорически отказываются принимать его у граждан. Встаёт вопрос: законно ли такое требование? Ответ – нет, абсолютно незаконно, так как статья 5 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», регламентирующая права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики, гласит: «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок» (последний абзац). Точка. Никаких условий, обязывающих граждан указывать причину такого отказа, закон не содержит. Следовательно, если врач не берёт у вас отказ, вы просто разворачиваетесь и уходите, этот отказ нужен врачу, а не вам, для отчёта, почему он вас не «привил» и не обеспечил максимальный прививочный охват. В любом случае привить вашего ребёнка без вашего согласия он не сможет, так как это уже является правонарушением, на которое он вряд ли пойдёт.

В заключение хочу пожелать вам осознанности в принятии решений, уверенности в своих собственных силах, и всегда помните, что нет неразрешимых проблем на пути, любую проблему можно решить путем прикладывания усилий и выбором правильной мотивации. Берегите себя и своих детей.

Отказ от прививки от гриппа образец скачать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector